Quelles sont les causes de la fièvre ?
La plupart du temps, la fièvre est causée par des maladies infectieuses d’origine virale ou bactérienne, dont l’évolution est favorable.
La fièvre peut aussi apparaître:
- en cas de déshydratation,
- suite à un coup de chaleur,
- après une vaccination,
- en présence d’un corps étranger (allergènes, greffe…),
- suite à l’altération d’un organe ou tissu…
- suite à la prise de certains médicaments (neuroleptiques, anesthésiants, …),
- lors de certaines maladies du métabolisme, telles que l’hyperthyroïdie.
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Important:
Il faut toujours rechercher la cause de la fièvre pour appliquer un traitement plus spécifique.
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La fièvre chez l’enfant ou le nourrisson
Chez l’enfant, la fièvre est souvent causée par des infections banales à évolution positive.
A partir de quelle température appliquer un traitement fébrifuge (pour lutter contre la fièvre) ? Cela dépendra de l’état général de l’enfant et de son confort.
Chez le jeune enfant, la fièvre peut entraîner des complications:
 Convulsions hyperthermiques
Les convulsions hyperthermiques sont fréquentes, surtout chez les enfants de moins de 5 ans. Ce sont des crises occasionnelles suite à une élévation thermique. Les convulsions fébriles dites simples sont les plus fréquentes. Elles surviennent chez les enfants entre 9 mois et 5 ans, sont généralisées, de durée brève (inférieure à 15 minutes), et l'examen neurologique au décours de la crise est normal.
Déshydratation
La perte d'eau par sudation et perspiration peut conduire à la déshydratation. Le risque de déshydratation est surtout important si l'enfant présente des troubles digestifs associés (diarrhée, vomissements).
Le syndrome fièvre hyperthermie
ou hyperthermie majeure
Il associe une fièvre très élevée, un collapsus, une atteinte multiviscérale notamment cérébrale avec coma et convulsions, et une coagulation intravasculaire disséminée. Le décès touche un enfant sur deux. Chez les survivants, il existe très fréquemment des séquelles neurologiques. La cause de ce syndrome n'est pas connue.
La fièvre chez la femme en âge de procréer
Chez la femme en âge de procréer, la température est légèrement inférieure à 37°C en début de cycle. Au moment de l’ovulation, elle passe brutalement au-dessus. Ce phénomène peut être utilisé pour favoriser ou éviter la grossesse.
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