Perguntas?

Menstruação & Ovulação

• Calcule o 1° dia do seu ciclo menstrual
  

  Como posso calcular o primeiro dia do meu ciclo? No meu último período tive uma hemorragia muito pequena na terça-feira. Na quarta-feira a hemorragia aumentou. Na quinta-feira tive de usar um penso higiénico. Na sexta o meu período foi normal durante todo o dia e no sábado o fluxo voltou a diminuir. Devo considerar terça-feira como o primeiro dia do ciclo? O que pensam os vossos especialistas?

  O primeiro dia do seu ciclo corresponde ao primeiro dia de hemorragia, isto é, terça-feira.

• O que querem dizer com a última menstruação?
  

  O que querem dizer com a última menstruação: o primeiro ou o último dia da menstruação?

  Se lhe perguntarem a data da última menstruação referem-se ao dia em que começou, ou seja, o dia correspondente ao primeiro dia de hemorragia. Esse é o primeiro dia do ciclo.

• Ovulação
  
  Posso engravidar um ou dois dias depois da ovulação?

  As mulheres estão férteis depois da ovulação porque o óvulo acabou de ser libertado. Depois da ovulação o óvulo (oócito) desce por uma das trompas de Falópio. Se for fecundado designa-se por embrião

• Período fértil e relações sexuais
  

  O meu período fértil começou a 29 de Junho. Disseram-me que era a melhor altura para ter relações sexuais se quisesse engravidar. É verdade?

  Muitas vezes assim que a mulher sabe que está fértil o casal aumenta a frequência de relações sexuais. Para que o espermatozóide seja de boa qualidade é aconselhável esperar um dia antes de voltar a fazer amor. Se souber a sua data de ovulação (método das temperaturas) a relação sexual com mais probabilidade de ocasionar fertilização deverá ser um dia antes ou um dia depois dessa data.

• Ciclo regular = ovulação regular?
  

  A pergunta pode parecer óbvia mas faço-a na mesma. O meu ciclo é regular como um relógio. Isso significa que óvulo sempre no mesmo dia?

  É provável que ovule todos os meses no mesmo dia, dê uma margem de um ou dois dias. Pelo menos uma coisa é clara: você sabe quando está fértil!

• O período menstrual depois do parto
  

  O meu filho nasceu há seis semanas. Quando vou ter a próxima menstruação?

  Isso varia conforme as pessoas. Se está a amamentar a sua menstruação não vai voltar por enquanto. Normalmente a primeira menstruação aparece depois da oitava semana. O sangue será mais acastanhado. Passado algum tempo este corrimento pára e voltará a ter menstruações normais. O sangue será de novo vermelho e as dores menstruais voltarão.
  Se está a amamentar o seu filho terá de esperar alguns meses até que os períodos menstruais voltem. Atenção: pode engravidar mesmo antes de voltar a ter o período.

• Fertilidade depois do parto
  

  Dei à luz um rapazinho há nove semanas. Eu e o meu marido tivemos sexo sem protecção passadas oito semanas. Receio estar de novo grávida. Dois dias depois de ter tido relações sexuais comecei a tomar a pílula. Quando posso fazer o teste de gravidez? Devo esperar que o período menstrual volte ou posso já fazer o teste passada uma semana?

  Não é claro se teve ou não uma ovulação visto que ainda não teve a menstruação depois de ter dado à luz. Se está com atraso, aconselho-a a esperar duas ou três semanas até fazer o teste de gravidez. Se a menstruação tiver voltado entretanto então não está grávida.
  A pílula que voltou a tomar só é eficaz a partir da segunda embalagem. Até lá tenha muito cuidado!

Quando fazer o teste

• Porque fazer o teste depois de um ciclo?
  

  Interrogo-me porque devo esperar até ao dia em que a menstruação deveria aparecer para fazer o teste de gravidez. Se houve fertilização o teste não devia ser logo positivo?

  O teste de gravidez reage positivamente a uma concentração suficiente da hormona GCh na urina. O óvulo fertilizado que segrega esta hormona da gravidez precisa de algum tempo porque ainda é muito pequeno. Se está com um atraso, já passou tempo suficiente para a hormona ser detectada e para o teste dar positivo.

• Fazer o teste no primeiro dia de atraso
  

  Estou com um atraso de três dias e fiz o teste no primeiro dia de atraso. O resultado foi negativo. Fiquei admirada porque deixei de tomar a pílula há três meses e os meus períodos sempre foram regulares e continuam a ser. Será que devia ter esperado mais um pouco antes de fazer o teste? O resultado é fiável?

  Pode acontecer que tenha feito o teste demasiado cedo. Espere mais uma semana e repita-o. O seu corpo já terá tido tempo suficiente para produzir a quantidade necessária da hormona de gravidez para ser detectada pelo teste de gravidez. Assim acabará com as dúvidas.

• Um atraso de 8 dias & um teste negativo
  

  Estou com um atraso de oito dias e fiz o teste: negativo. Que devo fazer? Esperar mais uma semana e fazer outro teste ou marcar consulta com o meu médico? Comecei a sentir enjoos, etc.

  Nem toda a gente ovula no mesmo dia. Por isso a gravidez pode começar mais cedo ou mais tarde. Aconselho-a a fazer outro teste dentro de uma semana. Se for novamente negativo então, provavelmente, não está grávida.

• Devo fazer o teste se estiver na pré-menopausa?
  

  A menopausa começa muitas vezes pela irregularidade dos períodos. Durante vários meses não há menstruação e depois os períodos voltam. O teste Predictor é eficaz em mulheres pré-menopáusicas? Estas mulheres segregam alguma hormona especial? Em resumo, uma mulher pré-menopáusica pode fazer o teste se pensa que pode estar grávida?

  O teste de gravidez reage à hormona (GCh) segregada durante a gravidez. Se estiver grávida, mesmo na fase de pré-menopausa quando os ciclos hormonais estão diferentes, o teste Predictor dá-lhe um resultado fiável.

• Stress, diarreia e teste
  

  O stress e o nervosismo podem influenciar o resultado do teste? Quando estou stressada tenho diarreia

  O teste de gravidez não é afectado pelo stress nem pelo nervosismo. Ou está grávida ou não. Por outro lado pode muito bem ser que o seu nervosismo cause diarreia, o que não prejudicará de modo algum o embrião, caso esteja grávida.

Desejar engravidar

• Hirsutismo / Excesso de hormonas masculinas
  

  Tenho 21 anos e gostava de ter um bebé mas tenho um grande problema. Devido ao meu hirsutismo (excesso de pêlos no corpo) segrego demasiadas hormonas masculinas (estou em tratamento com um endocrinologista). Para além disso não tenho menstruação há seis meses. O meu ginecologista pensa que devia continuar a tentar por um ano. Sabe de algum método para engravidar?

  As pessoas que sofrem de hirsutismo têm um problema hormonal que pode dificultar a procriação. No entanto a gravidez não é impossível. É possível restaurar o nível hormonal com o tratamento adequado. Para isso, deve consultar o seu ginecologista. Ele/ela prescrever-lhe-á análises ao sangue. Infelizmente, a única opção é procurar ajuda médica. Mas não desespere: é possível engravidar!

• Ao fim de dois anos ainda não engravidei: o que devo fazer?
  

  Há dois anos que tento engravidar e não estou stressada. No entanto já não sei que mais posso fazer e gostaria de saber porque não consigo engravidar. Espero que me possa aconselhar.

  Faça um teste de ovulação para saber quando tem a ovulação. O primeiro dia da menstruação corresponde ao primeiro dia do ciclo. Geralmente a ovulação ocorre 11 a 13 dias mais tarde indicando o seu período fértil. Caso não tenha ovulação ou outra irregularidade, consulte o seu ginecologista. Em qualquer dos casos não entre em pânico e siga o caminho mais lógico.

• Escolher o sexo do bebé
  

  Como posso escolher o sexo do meu bebé? Qual a probabilidade de ser rapaz ou rapariga?

  Infelizmente para alguns os pais não podem escolher o sexo do seu bebé. Há dois tipos de espermatozóides: os que têm o cromossoma X (rapariga) ou o cromossoma Y (rapaz). Apenas um espermatozóide penetrará no óvulo. É o espermatozóide que determina o sexo do bebé.

• Subida da temperatura e dores abdominais
  

  Eu e o meu marido estamos há vários meses a tentar ter um filho. Estou hoje com uma semana de atraso. Tenho tirado a minha temperatura nos últimos três meses. Na última semana foi 37º. Tenho também dores abdominais. Será porque já estou grávida e o meu útero está a funcionar? Ainda não fiz o teste porque tenho medo de ficar novamente desapontada. Tive um aborto espontâneo em Janeiro último.

  Será melhor, neste caso, fazer um teste para ter a certeza. A temperatura de 37 graus juntamente com os sintomas que descreve levam a pensar que está grávida, mas só um teste o poderá dizer. Boa sorte!

• Corrimento rosado
  

  Desde Junho de 2004 que tiro a minha temperatura e vigio o meu ciclo. Todos os dias, desde que ocorreu a implantação, que tenho um corrimento rosado até à menstruação seguinte. Isto poderá ser um problema para engravidar?

  Creio que está a confundir ovulação com implantação. A implantação juntamente com sangramento só ocorre nas mulheres grávida, por isso não pode acontecer todos os meses. Se tem um corrimento rosado entre a ovulação e a menstruação seguinte isso não é impedimento para engravidar. Pode ser devido a muitos motivos. Para saber a razão precisava de ter mais informações sobre o seu caso. Aconselhe-se com o seu médico. Ele/ela dar-lhe-á uma resposta rápida.

• Retroversão do útero
  

  Há oito meses que estamos a tentar ter um bebé. Nada. Antes disso tinha um DIU e disseram-me que tinha retroversão uterina. É grave?

  A retroversão uterina não impede de modo algum a gravidez. Muitas mulheres desconhecem que têm esse tipo de útero e não têm problema em engravidar. O fato de não conseguir engravidar durante oito meses não é motivo de preocupação. Só passado um ano é aconselhável consultar um ginecologista para fazer exames. Primeiro que tudo deve tirar a temperatura para saber quando ovula. Pode usar essa informação na prática.

• Gravidez: quais são os sintomas?
  

  Quais são os primeiros sintomas de gravidez?

  No início da gravidez os sintomas mais vulgares são enjoo (especialmente de manhã), cansaço e seios sensíveis.

• Quando aparecem os sintomas de gravidez?
  

  Quantos dias depois da concepção aparecem os sintomas de gravidez? Ouve-se todo o tipo de coisas: algumas pessoas dizem que é logo outras só depois de terem um teste positivo.

  Os sintomas de gravidez começam a aparecer em ocasiões diferentes. Estes sintomas são causados pela hormona da gravidez (Gonadotrofina Coriónica Humana - hCG). Algumas mulheres reagem mais do que outras a certas concentrações. Os primeiros sintomas (mais vulgares) são cansaço, enjoo (enjoos matinais) e seios sensíveis. Se não tem nenhum destes sintomas não quer dizer que não esteja grávida.

• Fertilidade depois de um aborto espontâneo
  

  A 8 de Setembro comecei a sangrar. Estava grávida de cinco semanas e, infelizmente, perdi o bebé. Devo considerar esta hemorragia como o início do meu ciclo? Vou ovular durante o próximo ciclo?

  Será melhor esperar até que a hemorragia pare. Depois disso estará "pronta" para ovular novamente. Duas semanas mais tarde terá a menstruação. Esse será o primeiro dia do ciclo. O aborto corresponde à eliminação da mucosa uterina devido à morte do feto. Se não está a ter mais nenhuma hemorragia e quer engravidar novamente considere o dia 8 de Setembro como a data do seu último período.

• É possível engravidar depois de uma micose vaginal?
  

  Todos os meses, desde os 15 anos, que sofro de micose vaginal. Fui muitas vezes ao médico e parece que se trata de uma micose benigna (Cândida?) devida a uma percentagem muito baixa de acidez. Não tem nada a ver com Clamídia ou outras doenças sexualmente transmissíveis. Há quatro meses deixei de tomar a pílula porque quero ter um bebé. Estas micoses e o baixo nível de acidez podem impedir-me de engravidar?

  Sem dúvida que tem um nível de acidez favorável ao desenvolvimento da bactéria Cândida. Nada pode fazer quanto a isso. No entanto, deve evitar lavar a vulva com sabonete e usar roupa interior sintética. Não há nenhum motivo que a impeça de engravidar. Uma vez grávida, pode voltar a ter a bactéria dado que o nível de acidez diminui durante a gravidez, o que pode provocar o desenvolvimento de bactérias.

• Clamídia & fertilidade
  

  Há cinco meses que tento engravidar. Consultei o meu médico há alguns dias por estar a ter dores abdominais e tensão no baixo-ventre. O médico diagnosticou Clamídia e receitou-me uns medicamentos. Estou assustada porque quero muito ter um bebé. Li que a Clamídia pode provocar esterilidade se não for tratada a tempo. Estou casada há dois anos e o meu marido era virgem quando fizemos amor pela primeira vez. Por isso talvez tenha apanhado a Clamídia há mais de dois anos. Será que sou estéril? Por favor ajude-me, já não sei o que fazer…

  A Clamídia é uma doença sexualmente transmissível (DST) que pode provocar a obstrução das trompas de Falópio. Se não for tratada a Clamídia pode provocar muitos danos. Em casos graves pode-se tentar desobstruir as trompas através de terapia a laser. Você está a tratar-se mas é igualmente importante que a pessoa que lhe transmitiu a doença também seja tratada, para evitar que a possa voltar a contagiar. Se já tem Clamídia há muito tempo e está com dificuldade em engravidar o seu ginecologista poderá querer fazer-lhe uma histerografia para verificar o estado das suas trompas. A sua doença foi diagnosticada e está a ser tratada. Provavelmente foi descoberta a tempo. Muitas mulheres conseguem ter filhos depois da Clamídia./p>

• O que é a implantação ou nidação?
  

  Começámos há pouco tempo a tentar ter um bebé. Calculei a minha data no site. Grande ideia! No entanto, não faço ideia do que é a nidação. O que é? Tem a ver com engravidar?

  A nidação só acontece se estiver grávida. O óvulo “aninha-se” literalmente na parede do útero. Se a área for muito irrigada pode haver sangramento, mas não é obrigatório.

• Implantation and bleeding
  

  Tenho uma pergunta sobre a implantação. A implantação provoca sempre sangramento ou isso só acontece às mulheres grávidas? Não compreendo. Espero que me possa esclarecer.

  Pode acontecer haver sangramento quando ocorre a nidação ou implantação ou quando o óvulo fecundado chega ao útero (através das trompas) e consegue implantar-se na parede do útero. Como esta parede é muito vascularizada pode haver perda de sangue vermelho claro. O óvulo "aninha-se" literalmente na parede do útero, o que provoca o sangramento. Trata-se de uma perda de sangue ligeira que dura apenas dois ou três dias.

• Raspagem de urgência há um ano
  

  Sou uma mulher de 30 anos e fiz uma raspagem de urgência há um ano. A partir daí não consegui engravidar e o meu ciclo é irregular. Isto é normal ou fiquei menos fértil?

  Não, se a raspagem foi bem feita não afecta a fertilidade. É verdade que depois desta intervenção as mulheres têm um ciclo irregular porque o corpo está desorientado e tenta regular o ciclo. Detecte o momento da ovulação e tenha isso em consideração para tentar engravidar.

• Qualidade do espermatozóide / ovulação
  

  Imagine que se tem relações sexuais com o seu parceiro durante o período fértil. Isso é bom para a qualidade do espermatozóide? Diz-se que é melhor fazer amor dia sim, dia não, e não todos os dias, porque é melhor para a qualidade do sémen. E uma pergunta sobre a ovulação. A ovulação ocorre sempre? Ou é preciso que algo "recomece" depois de ter tomado a pílula durante anos. Obrigada.

  O espermatozóide é sempre muito jovem comparado com os oócitos que as mulheres têm desde o nascimento. Na verdade é preferível fazer amor dia sim, dia não durante o período fértil a fazê-lo todos os dias ou várias vezes ao dia. A qualidade é então óptima pois o corpo do homem fica com mais tempo para produzir espermatozóides.
  Ter tomado a pílula durante muito tempo não significa que a ovulação demore mais tempo a ocorrer. Pode ovular imediatamente após parar a pílula ou até se se esquecer de a tomar.

• Teste positivo, aparecimento da menstruação
  

  Fiz um teste de gravidez que deu positivo. Pouco depois apareceu-me a menstruação. O óvulo foi eliminado? Não fiz outro teste. Creio que o melhor que tenho a fazer é falar com o meu médico amanhã. De certeza que ele saberá informar-me. Não li nada em parte nenhum sobre uma situação como a minha, por isso lhe estou a fazer a pergunta.

  O problema, se é que existe problema, foi anterior. Também e pode tratar de um sangramento sem importância. Se houve um problema, é possível que as concentrações da hormona tenham subsistido, tendo por isso um resultado positivo. Tudo depende do estágio da gravidez. Quanto mais avançada estiver, maior o tamanho do óvulo fertilizado que foi eliminado. Normalmente o processo acontece naturalmente e é associado a uma hemorragia menstrual maior do que o habitual.
  Sugiro no entanto que faça um exame médico para confirmar se existe ou não um embrião. Boa sorte!

• A curva das temperaturas: como funciona?
  

  Gostava de engravidar e comecei a tirar a minha temperatura. Não percebo nada. Como funciona?
  Como saber qual o período ideal para ter relações sexuais e que devo fazer com a tabela das temperaturas?

  O primeiro dia da menstruação corresponde ao primeiro dia do ciclo. Deve começar a tirar a temperatura nesse dia. Com base na suposição de que ovula normalmente, irá verificar que à volta do dia 11 a 13 a sua temperatura sobe mais de 0,2 graus antes de voltar a descer. Isto indica que ocorreu a ovulação.

Grávida há pouco tempo

• Os primeiros sinais de gravidez
  

  Gostaria de saber mais sobre os primeiros sintomas durante a primeira semana de gravidez. O que é que se sente e o que acontece exactamente?

  Os primeiros sinais de gravidez são cansaço, enjoo (enjoos matinais) e seios sensíveis. Estes sintomas aparecem nas primeiras semanas de gravidez e não durante a primeira semana.
  Nesta altura a concentração da hormona de gravidez no corpo não é suficiente para causar sintomas.

• Menstruação durante a gravidez
  

  Pode-se continuar a ter a menstruação NO INÍCIO da gravidez? O que é que se sente nos primeiros dias de gravidez?

  Em princípio não se tem hemorragias no início da gravidez. No entanto, pode haver sangramento quando ocorre a nidação, que durará dois ou três dias e em pouca quantidade. Nas primeiras semanas de gravidez as perturbações mais frequentes são cansaço, enjoo e seios sensíveis.

• Redução dos seios e amamentação
  

  Conhece algumas mulheres que tenham feito redução dos seios e tenham conseguido amamentar à mesma?

  Se a redução dos seios consistir em remover as glândulas mamárias (mastectomia) É impossível amamentar. Se não for esse o caso a mulher pode amamentar. Pode ser doloroso quando o leite sobe devido ao tecido das cicatrizes, que é mais duro do que num seio que não foi operado. O seu médico tem certamente a sua ficha clínica e poderá informá-la. Espero que consiga amamentar pois é o melhor para o bebé!

• Quando se sente o bebé a mexer?
  

  Estou grávida de 24 semanas e gostaria de saber se o bebé já começou a mexer-se.

  Em geral a maior parte das grávidas sente o bebé a mexer pela primeira vez entre a 18^a e a 22^a semana. No entanto, isto não acontece sistematicamente. Em certos casos, a placenta pode estar à frente actuando como uma almofada protectora. Nessa situação não sentirá tanto os movimentos do bebé (ou não os sentirá em absoluto).

• Corrimento abundante
  

  Estou grávida de 26 semanas e por vezes tenho corrimento, de tal forma abundante que quando saio do chuveiro, por exemplo, o "fluído" continua a escorrer pelas pernas abaixo. É uma secreção esbranquiçada/amarelada e sem cheiro. É normal?

  Sim, é absolutamente normal. Durante a gravidez (especialmente às 26 semanas) o útero e a vagina têm muitos vasos para preparar o parto e alimentar o feto. Desde que o corrimento seja esbranquiçado/amarelado, sem cheiro e sem comichão, não tem de se preocupar. Use toalhetes e evite lavar-se com sabonete. Lave a vagina só com água fresca. Quanto mais sabonetes e cremes usar maior quantidade de corrimento irá ter. Evite também usar roupa interior sintética.

• Enjoos matinais
  

  Em que semana se começa normalmente a ter enjoos matinais?

  Os enjoos matinais nas grávidas são provocados pela hormona da gravidez beta-GCh. Normalmente sente enjoos matinais pela primeira vez na quarta ou quinta semana, mas não é igual para todas as mulheres. Algumas grávidas nunca têm enjoos durante a gravidez.
  Os enjoos ocorrem normalmente de manhã porque a beta–hCG é segregada durante a noite. Por isso, de manhã a concentração é mais elevada. É por isso que é melhor usar a primeira urina da manhã para fazer um teste de gravidez.

• Gravidez tardia
  

  LNo ano passado tive um aborto espontâneo e fiz uma raspagem. Dado que já tenho 40 anos, o meu ginecologista aconselhou-me a, se voltasse a ficar grávida, ter uma consulta logo na sexta ou sétima semana.
  Passou-se um ano e estou outra vez grávida. Devo ir a uma consulta ou estou a ser demasiado prudente?

  A partir dos 36 anos as mulheres grávidas correm um maior risco de ter uma criança com a síndrome de Down (trissomia 21), gémeos e diabetes gestacional. É por isso que o seu ginecologista pode querer vê-la no início da gravidez para a informar a tempo dos exames que deve fazer, ou seja, o diagnóstico pré-natal. Se quer ser seguida por um ginecologista, isso é consigo, mas não é obrigatório. Se quiser ter o bebé em casa pode contactar uma parteira.

• Pintura e gravidez
  

  Estou grávida de cinco semanas e muito ocupada a pintar a nossa casa de novo. Posso continuar? Sei que os vernizes não são aconselháveis mas e a tinta de parede (de borracha ou de água)?

  Sim, pode pintar enquanto estiver grávida, desde que com tinta de água e o quarto esteja bem ventilado. Pode pintar os objectos ao ar livre. Não deve dormir em quartos pintados de fresco já que estará a inalar constantemente os vapores da tinta. O verniz é mais concentrado do que a tinta, por isso é melhor evitar a sua utilização durante a gravidez.

• Manchas brancas nos mamilos
  

  A minha namorada tem muitas glândulas brancas nos mamilos. São glândulas mamárias e às quantas semanas aparecem?

  Pela primeira vez tenho o prazer de responder a um homem! Essas glândulas brancas são completamente normais. Devido às hormonas da gravidez os seios das mulheres grávidas aumentam. Este é um dos primeiros sinais de gravidez (seios e mamilos sensíveis). Os seios são mais irrigados, aumentam de tamanho e os mamilos ficam inchados. Muitas vezes a auréola fica maior e as glândulas sebáceas à volta do mamilo são mais irrigadas sendo, por isso, mais visíveis. É perfeitamente normal e um indicador positivo da gravidez. A palavra-chave é: amamentar!

• Toxoplasmose
  

  O meu namorado tem toxoplasmose. A minha mãe disse que se tiver um filho ele pode ser deficiente porque o pai tem toxoplasmose. É verdade?

  A toxoplasmose é uma doença infecciosa que é transmitida pelos excrementos dos gatos (jovens). Se uma mulher for contaminada durante a gravidez, no início, pode ter graves consequências para o feto. Se já teve a doença está imune. É uma doença transitória. Se o seu companheiro contraiu toxoplasmose agora já deve estar curado, para além de que está protegido por anticorpos e por isso imune. Não constitui por isso qualquer perigo para a sua gravidez.
  Peça a análise no médico. Se estiver imune não tem nada a temer. Se não, então como muitas outras mulheres terá de ter algumas precauções durante a gravidez, tais como evitar tocar na areia do gato, usar luvas quando fizer jardinagem e não comer carne crua.

• Toxoplasmose & porquinhos-da-índia
  

  Estou grávida de seis meses e um amigo disse-me que devia ter cuidado quando mudo a areia dos porquinhos-da-índia e dos coelhos, tal como com os gatos. Gostava de saber a sua opinião porque tenho animais destes.

  Não, a toxoplasmose só é transmitida pelas fezes dos gatos (especialmente gatinhos) e nunca por outros animais. Por isso não há problema.

• Gravidez e mosquitos
  

  O sangue das grávidas tem alguma substância que atraia os mosquitos?

  Em geral, durante a gravidez, o nível de acidez varia (diminui) para preparar os órgãos para a gravidez e parto. Esta diminuição da acidez aumenta a incidência de infecções urinárias e micoses dado o ambiente ser mais propício às bactérias. Os mosquitos também podem ser mis atraídos. De um ponto de vista cientifico isto nunca foi provado. Por outro lado é verdade que estes insectos são atraídos pelo suor e que as mulheres grávidas suam mais do que as outras.

• Líquido segregado pelos mamilos
  

  Estou grávida de apenas 11 semanas e já notei que os meus mamilos estão a segregar liquido. É normal nesta fase inicial?

  Sim, é possível. Devido às hormonas da gravidez os mamilos podem segregar líquido (muito) antes do parto, mas não é importante. Limpe os mamilos para evitar o desenvolvimento de bactérias que podem causar inflamação mamária (mastite), o que é raro.

• Probabilidade de ter gémeos
  

  Temos gémeos na nossa família. O meu pai é gémeo idêntico (monozigótico) e a minha mãe é gémea diferente (dizigótico). Qual é a probabilidade de vir a ter gémeos ou uma gravidez múltipla?

  Só os gémeos dizigóticos são hereditários, já que os gémeos monozigóticos são o resultado de uma divisão adicional da célula, cuja causa está na mulher. É difícil de calcular a probabilidade. Aconselho-a a fazer uma ecografia quando ficar grávida para verificar.

Alimentação & vitaminas

• Ácido fólico: durante quanto tempo?
  

  Durante quanto tempo preciso de tomar comprimidos de ácido fólico?

  FO ácido fólico é necessário durante os primeiros três meses para prevenir a espinha bífida (má formação do tubo neural) e a fenda palatina. Este suplemento também pode ser útil depois do terceiro mês para manter a concentração de ferro. O ácido fólico está presente em todos os suplementos alimentares para a gravidez e nunca é prejudicial.

• O que se deve comer para melhorar a digestão?
  

  Tenho 26 anos e estou grávida de dois meses do meu segundo filho. Tenho sorte em não ter nenhum dos sintomas habituais excepto obstipação. Posso comer ameixas secas durante a gravidez (são um remédio bom e barato para a obstipação)? E que mais?

  Isso já é muito bom. Mas primeiro deve mergulhar as ameixas em água de um dia para o outro e comê-las de manhã ao pequeno-almoço ou, melhor ainda, beber a água em que estiveram mergulhadas. São muito ricas em vitaminas.
  Beba também muita água e mexa-se.

• Bebedeiras e gravidez
  

  Não sabia que estava grávida e embebedei-me duas vezes quando saí. Até que ponto isto pode ser prejudicial? E quanto a beber álcool durante a gravidez?

  O álcool é um problema se bebido diariamente e em quantidades significativas. Não tem de se preocupar com essas duas escapadelas no que respeita a gravidez. Um pequeno copo de tempos a tempos também não fará mal mas é melhor evitar o álcool completamente. Se tiver de beber, faça-o com moderação!

• Omega 3
  

  Devo tomar um suplemento de Omega 3 durante a gravidez?

  Não foi cientificamente provado se este suplemento é ou não prejudicial para o feto. É melhor não arriscar e não tomar.

• Alimentos proibidos
  

  Fiz ontem um teste de gravidez e estou grávida. Também fiz o teste deste site para saber de quanto tempo estou. O resultado foi que estou grávida de cinco semanas. Tenho uma consulta com o médico amanhã. No entanto gostava de saber se devo evitar certos alimentos. Ontem comi uma tosta com queijo Stilton, um tipo de queijo azul. Posso comer disso?

  Parabéns pelo feliz futuro acontecimento! Aconselho-a a não comer peixe ou carne crus. Evite também o queijo azul e o queijo fresco. O Stilton é um desses queijos e pode causar uma doença infecciosa chamada listeria que pode prejudicar o feto. O melhor, para já, é abster-se. Por volta das 35 semanas já pode voltar a comer esses queijos!

Trabalho e desporto

• Levantar objectos pesados
  

  Trabalho num departamento de embalagens e passo o dia a levantar coisas pesadas, entre 1 e 20 quilos. Estou grávida de 13 semanas. Nos últimos dois ou três dias tenho tido pequenas contracções depois do trabalho. A seguir às relações sexuais sangro ligeiramente. A parteira disse-me que isto por vezes acontece. Não seria melhor largar o trabalho até as coisas voltarem ao normal?

  Tem dois problemas. O primeiro no que respeita a levantar objectos pesados. A entidade patronal é obrigada a adaptar o trabalho da grávida durante a sua gravidez. Só lhe deviam dar cargas mais leves ou ser transferida para uma função (administrativa) onde estivesse sentada. Deve falar com o médico de trabalho que discutirá o seu caso com a entidade patronal.
  O Segundo, sangramento depois das relações sexuais é normal porque durante a gravidez a vagina e o cérvix (na parte de trás da vagina) têm muitos vasos. Uma pequena perda de sangue vermelho, sem dor, durante dois ou três dias não é motivo de preocupação.

• Andar a cavalo: até quando?
  

  Fiquei grávida há pouco tempo. Até quando posso continuar a andar a cavalo? Devo parar? Obrigada.

  Andar a cavalo não é aconselhável devido ao risco de quedas. Cair de um cavalo é muito perigoso. A escolha é sua. Também depende de como domina este desporto e o seu cavalo, etc. quanto mais avançada for a sua gravidez maior o risco.

• Desporto {step}
  

  Adoro desporto. Gostava de continuar a fazer aeróbica durante a gravidez. É possível? Posso continuar a fazer abdominais?

  Pode continuar a fazer desporto (aeróbica) até quando quiser. No entanto, no início da gravidez é melhor evitar os abdominais. O útero também é um músculo, por isso pode seguir o ritmo dos exercício e provocar um aborto espontâneo e/ou contracções.

• Violência no local de trabalho
  

  Sou professora do ensino especial e trabalho num lar para deficientes mentais profundos. Sou, frequentemente, vítima de violência. Por vezes temos de "afastar" as pessoas violentas. Isto pode ser perigoso nesta fase da gravidez? Já ou daqui a algumas semanas/ meses?

  Está exposta a violência no seu ambiente profissional o que, obviamente, é perigoso no seu estado.
  Um pontapé na barriga pode pôr em perigo a sua gravidez. A placenta pode descolar-se e isso tem graves consequências. A entidade patronal tem de adaptar as condições de trabalho para as mulheres grávidas, continuando a pagar o mesmo salário. Passe a executar funções administrativas. Em geral as mulheres escolhem uma função adaptada à sua condição a partir do terceiro mês.

• Gravidez e sauna
  

  Estou grávida de três meses e adoro fazer sauna. É perigoso?

  Sauna e gravidez não conjugam. Devido ao muito calor, o corpo da grávida tem mais dificuldade em arrefecer (é também responsável pela circulação sanguínea da criança). Para além disto, a sauna é o ambiente ideal para o desenvolvimento de bactérias, que adoram os lugares quentes e húmidos, e às quais está mais vulnerável devido ao seu estado. O duche frio depois da sauna também pode provocar uma vasoconstrição repentina que pode afectar a placenta e cortar o fornecimento de alimento ao feto. Isto não está provado cientificamente, portanto a escolha é sua. O melhor é não arriscar e evitar as saunas.

Contraceptivos & métodos
anticoncepcionais

• A pílula e a gravidez
  

  Estou a tomar a pílula há muito tempo. É um método muito eficaz. No entanto, tive a menstruação na segunda semana em que estava a tomar a pílula. Durou cerca de dois dias. Durante o dia tive dores no baixo-ventre e senti-me mal. Continuo com estes sintomas apesar de não ter tido o período. Não posso engravidar se tiver sexo desprotegido estando a tomar a pílula, pois não? Espero que me possa responder.

  Se toma a pílula de forma correcta não há qualquer risco. No entanto, vómitos, diarreia e certos medicamentos como os antibióticos podem diminuir a eficácia da pílula.
  Se toma a pílula de acordo com as instruções não há ovulação. Por isso é praticamente impossível engravidar.

• A fertilidade depois de deixar de tomar a pílula
  

  Depois de deixar de tomar a pílula quando é que se fica fértil? A ovulação ocorre catorze dias depois do primeiro dia da menstruação. No entanto, este princípio não se aplica neste caso específico já que as menstruações não são "reais". O folheto dentro da embalagem diz que se corre um maior risco se se esquecer de tomar a pílula na primeira semana (depois da semana de descanso e da semana depois da menstruação). Gostava de compreender.

  Depois de parar de tomar a pílula aparece a menstruação. Não é uma menstruação real mas apenas a eliminação da mucosa uterina resultante de não tomar mais hormonas. Lentamente a mucosa volta a formar-se enquanto o óvulo amadurece. Em geral a ovulação ocorre duas semanas depois do referido “período”. Esse é o seu período mais fértil. Este período varia de pessoa para pessoa.
  Ao bloquear a ovulação a pílula evita a concepção. Na primeira semana em que toma a pílula os níveis hormonais ainda estão baixos. Se se esquecer de uma pílula ainda pode ocorrer uma ovulação. Por isso há um grande risco de gravidez. Na terceira semana a concentração de hormonas é suficiente para bloquear a ovulação.

• A pílula anticoncepcional e o álcool
  

  A eficácia da pílula é afectada pela ingestão de álcool?

  A pílula é eficaz mesmo se beber álcool. No entanto, os antibióticos alteram a sua eficácia. Aconselha-se as mulheres que querem engravidar a reduzir a ingestão de álcool ou mesmo deixar completamente de beber assim como de consumir outros estimulantes.

Questões médicas

• Gravidez ectópica
  

  A minha filha nasceu a 3/2/2003. A 6/6/2003 fui levada para as urgências devido a uma gravidez ectópica. Como é que isso aconteceu e qual é a probabilidade que eu tenho de voltar a engravidar tendo apenas uma trompa de Falópio? A gravidez ectópica deveu-se ao facto de ter voltado a engravidar muito rapidamente?

  A gravidez ectópica acontece quando o óvulo fertilizado se implanta fora do útero, o que pode acontecer por muitas razões. Pode ser que as trompas de Falópio estejam obstruídas o que impede o óvulo fertilizado de avançar. Há muitos métodos para tratar a obstrução das trompas. Consulte o seu ginecologista. Ele ou ela diagnosticará a causa a fim de evitar que o problema se repita no futuro.

• Grávida após uma cesariana
  

  Fiz uma cesariana há quatro meses para o nascimento da minha filha porque a placenta se descolou no sétimo mês. Penso que estou novamente grávida. Estou com medo que a cicatriz se abra devido à pressão do bebé a crescer. É possível ter uma gravidez normal depois do que me aconteceu (descolamento da placenta). A minha filha mais velha tem quatro anos, nasceu de parto normal e não tive problemas durante a gravidez.

  Depois de uma cesariana o útero precisa de três meses para sarar. Você já ultrapassou esse tempo. Teve muita sorte porque o descolamento de placenta é muito perigoso, especialmente para o bebé. Sem dúvida que os médicos agiram a tempo.
  No seu caso o risco de esta situação se repetir é maior do que noutras mulheres. Mas é apenas um risco. Não quer dizer que aconteça.

• O que é uma ecografia para avaliação folicular?
  

  Tive uma consulta com o meu ginecologista esta manhã. Tenho que voltar lá para fazer uma ecografia para avaliação folicular. O que é isso?

  Algumas mulheres têm problemas hormonais, em consequência dos quais têm poucos folículos ou demasiado pequenos. Numa fase inicial os folículos e os oócitos estão relacionados. Durante a ovulação é expelido um folículo maduro para a trompa de Falópio para ser fertilizado. O ginecologista irá medir o tamanho dos seus folículos numa determinada fase do seu ciclo, para determinar o seu nível de fertilização no momento da ovulação.

• Tensão alta pré existente
  

  Tenho tensão alta e estou a ser acompanhada por um especialista. Nos últimos seis meses a minha tensão tem estado muito bem (120/80). Gostava de saber se o ginecologista me pode aconselhar ou me pode dizer o que fazer. Quais são as complicações possíveis?
  O especialista gostaria que eu tivesse a tensão estável durante um ano. Há um ano que estou à espera. Ajude-me. Que devo fazer? Actualmente estou a tomar Enalapril + Hidroclorotiazida e Espironolactona 25mg. Estes remédios estão contra-indicados em caso de gravidez. Gostaria de saber o que aconselharia aos seus doentes.
  Na opinião do meu médico poderia engravidar. Sinto-me um pouco perdida.

  As mulheres que antes de engravidarem têm tensão alta vão provavelmente descobrir que a tensão aumenta durante a gravidez, com todas complicações que daí advêm. Deve evitar engravidar, para já. O especialista tem razão em querer encontrar medicação adequada a si para controlar a sua tensão. Se a medicação tem contra-indicações em caso de gravidez então é melhor não engravidar. Para além de que tem de parar a medicação antes e esperar que o seu corpo a elimine para que não afecte o feto. Uma vez grávida, teria de tomar medicação diferente da que está a tomar actualmente. Pergunte ao seu especialista se já pode fazer isto para poder engravidar. Se continuar a tomar medicação para a tensão alta, deverá ser vigiada atentamente pelo seu ginecologista no que respeita à tensão.

• hCG na urina depois de um aborto espontâneo
  

  Durante quanto tempo depois de um aborto espontâneo se pode ainda detectar a presença de GCh na urina? Uma, duas ou mais semanas?

  Quanto mais avançada a gravidez mais elevado o nível de hCG na urina e no sangue. Se teve um aborto tudo depende da data em que o seu corpo deixou de segregar a hormona hCG na urina e no sangue. Dentro de algumas semanas esta hormona terá desaparecido por completo. Quanto maior for a concentração mais tempo demorará a desaparecer.

• Placenta depois do parto
  

  ODepois do bebé nascer o que acontece à placenta?

  Depois do nascimento do bebé a placenta permanece no útero, mas é expelida logo a seguir. Muitas vezes puxa-se o cordão umbilical para que a placenta seja expelida. Verifica-se se a placenta e a mucosa uterina estão inteiras e se o cordão umbilical tem três vasos. Se tudo estiver normal deita-se fora a placenta.

• Cesariana: sempre?
  

  Quantas vezes se podem fazer uma cesariana?

  Não existe um número máximo de vezes. No entanto, cada incisão causa uma lesão no útero. O útero deve sarar bem antes de considerar uma nova gravidez, caso contrário pode rasgar-se durante a gravidez ou o parto, o que é uma complicação muito grave. A cesariana continua a ser uma operação delicada e há sempre riscos para a mãe e para a criança.

• Asma & qualidade dos espermatozóides
  

  É verdade que a qualidade dos espermatozóides não é tão boa nos homens que têm asma?

  Não, a asma não tem qualquer efeito na qualidade dos espermatozóides, mas certos remédios para a asma podem ter. No entanto não há razão para se preocupar.

• Doação de sangue e gravidez
  

  Aconselha-me a não doar sangue durante a gravidez? Não tenho a certeza se estou grávida.

  Não é aconselhável doar sangue durante a gravidez. A maioria dos bancos de sangue tira meio litro por sessão. Durante a gravidez cria-se um segundo sistema de circulação, o do bebé. Todo o sangue é necessário para fornecer os nutrientes ao feto.
  Se der 500 cc de sangue o seu corpo tem de compensar essa perda. O seu bebé precisa muito do sangue para comer, crescer e fazer as trocas gasosas.
  Normalmente o banco de sangue verifica os níveis de ferro. Nas grávidas este nível pode ser baixo, por isso o sangue não pode ser usado.

• Pais com diferentes grupos sanguíneos
  

  Sou uma mulher de 28 anos e gostava de lhe fazer uma pergunta. Tanto o meu companheiro como eu somos Rh negativo. Existe incompatibilidade e risco para a gravidez devido ao factor Rh ser igual nos dois?

  A mãe e o bebé têm sistemas circulatórios distintos. Se a mãe for Rh negativo e o pai Rh positivo o bebé pode ser positivo (o factor do pai).
  Se houver algum contacto entre os dois tipos de sangue (acidente, teste de amniosintese ou no parto) ou for uma segunda gravidez existe risco de incompatibilidade entre a mãe e o feto. A mãe produz anticorpos contra o sangue do bebé. Isto pode provocar uma anemia severa e graves consequências para o bebé. Por isso dá-se à mãe uma injecção de anticorpo (anti-D) que neutralizará aqueles que possivelmente criou. Se o bebé for negativo, não foram produzidos anticorpos e portanto não há perigo. Se ambos os pais forem negativos não há qualquer possibilidade de o bebé ser Rh positivo, por isso não há perigo.
  O melhor é saber qual o seu grupo de sangue!

• Medicamentos para a enxaqueca
  

  Sou capaz de “sentir” o momento em que tenho a ovulação. Tive relações sexuais pouco depois seguidas por uma enxaqueca tã forte que tive de tomar um analgésico. Tal como noutros meses sei que vou ter a menstruação dentro de duas semanas. Pode ser que não queira dizer nada mas talvez esteja grávida.

  Tudo é possível, mas não pode estar certa de nada.
  A enxaqueca é causada pela dilatação vascular no cérebro. A medicação usada para as dores de cabeça é vasoconstritora. Estes medicamentos podem provocar a vasoconstrição da placenta, o que pode interromper o fornecimento de nutrientes ao feto. Assim, o melhor é evitar de tomar estes medicamentos durante a gravidez.
  Pode voltar a tomá-los assim que saiba que não está grávida.

• Pensos de nicotina
  

  Acabei de descobrir que estou grávida (5 semanas). Sempre fumei e estou a ter dificuldade em parar. Posso usar pensos de nicotina? São prejudiciais? Esta ajuda (temporária) parece-me menos prejudicial do que continuar a fumar ou fumar de tempos a tempos. Gostava de um conselho profissional sobre isto.

  Não, não pode usar pensos de nicotina durante a gravidez, porque contêm substâncias nocivas ao embrião. É muito importante que deixe de fumar durante a gravidez. Sempre que fuma um cigarro pense que é o seu bebé que o está também a fumar e o perigo que isso representa. Só porque uma gravidez anterior correu bem não quer dizer que aconteça o mesmo com esta. A placenta torna-se esclerótica devido ao cádmio e à nicotina, alterando assim a sua função (nutrição e oxigenação). Em consequência arrisca-se a ter um bebé com pouco peso. A placenta pode descolar-se o que pode ser fatal para o bebé. Depois do parto há um maior risco de morte súbita nos bebés cuja mãe fumou durante a gravidez e/ou continua a fumar depois do parto.
  Os filhos de mães que fumam também têm mais probabilidades de contrair doenças respiratórias como a asma. Mais uma razão para deixar de fumar durante a gravidez.

• Estreptococos do grupo B
  

  Tenho aftas frequentemente. Fiz uma análise que revelou a presença de estreptococos do grupo B. Posso pensar em engravidar? Será uma gravidez de risco?

  As micoses e infecções podem ocorrer durante a gravidez devido a uma diminuição da acidez vaginal que cria um ambiente favorável. É necessário identificar o tipo de estreptococos e a colonização. Se for o caso ser-lhe-ão administrados antibióticos como medida preventiva durante o parto para proteger o bebé. O bebé também deve ser vigiado depois do parto. A gravidez não constitui problema.

• Remédios para a herpes e gravidez
  

  Tive herpes genital durante vários anos. Normalmente, quando tenho uma crise, aplico uma pomada para o herpes como o Aciclovir. Estou actualmente grávida de sete meses. Gostaria de saber se, caso tenha uma crise, posso usar esta pomada.

  Na gravidez uma crie inicial de herpes genital é muito perigosa, mas claramente este não é o seu caso. Normalmente, as infecções de herpes (infecções repetidas) devem ser tratadas com antibióticos. O Aciclovir é um tratamento tópico para o herpes labial, outro tipo de herpes.
  Cabe ao seu ginecologista ou venereologista estabelecer o tratamento. Tudo depende da extensão da infecção e do estádio da gravidez (perto do parto ou no início).

• Descolamento da placenta: hereditário?
  

  Quando nasci a minha mãe teve um descolamento da placenta seis semanas antes do fim. Isto pode ser hereditário??

  O descolamento da placenta, isto é, a eliminação prematura da placenta, não é hereditário. É mais frequente se houver uma malformação do útero (p.ex. raparigas com DST). O tabagismo e a tensão arterial alta também podem provocar descolamento.

• Dores abdominais & cólicas intestinais
  

  Estou grávida de seis semanas e tenho fortes cólicas intestinais e dores no útero, como com a menstruação. É possível? Se sim, quanto tempo vai isto durar?

  Dores no baixo-ventre, na zona púbica (cerca de seis semanas) são absolutamente normais porque o útero está a crescer e estão a acontecer uma série de coisas atrás da púbis. Desde que não tenha outros sintomas associados às cólicas (sangramento), não se preocupe. Só uma ecografia às 11 ou 12 semanas lhe poderá dar a certeza, mas não precisa de entrar em pânico para já. A obstipação acompanhada de cólicas abdominais é frequente no início e até mesmo durante toda a gravidez. Faça uma alimentação rica em fibras, beba muita água e continue a mexer-se.

Teste de ovulação Predictor

• Quão exacto é o Predictor?
  

  Testes laboratoriais provaram que o teste de ovulação Predictor tem uma exactidão superior a 99%.

• A que horas deverei fazer o teste?
  

  Recomendamos que utilize a primeira urina da manhã, que pode guardar por 8 horas à temperatura ambiente, ou 24 horas no frigorífico. Pode fazer o teste a qualquer hora do dia desde que faça a recolha de urina todos os dias à mesma hora.

• Devo mudar a minha alimentação antes de fazer o teste?
  

  Não, o tipo de alimentação não altera os resultados do teste.

• Alguns remédios podem alterar o resultado?
  

  Alguns tratamentos hormonais podem interferir no resultado do teste. Se está a tomar esse tipo de medicação aconselhe-se com o seu médico para confirmar o resultado do teste. Antibióticos, analgésicos ou outros medicamentos em geral não alteram o resultado. Não utilize o teste depois de tomar injecções de Gonadotrofina Coriónica humana.

• Deixei de tomar a pílula recentemente. Isto pode alterar o resultado do teste?
  

  O seu ciclo pode ser irregular durante os primeiros meses e por isso pode ser mais difícil detectar o aumento de LHLH. Poderá esperar até ter dois períodos com a mesma duração de ciclo antes de começar a utilizar o teste de ovulação Predictor.

• Predictor pode ser usado para contracepção?
  

  Não, o teste não funciona como contraceptivo e não deve ser usado com esse fim. Os espermatozóides mantêm-se vivos durante 72 horas, por isso se tiver relações sexuais imediatamente depois de ter detectado o aumento de LHLH pode engravidar.

• Hoje a linha de controlo apresenta uma tonalidade diferente de rosa/roxo da de ontem. Isso é importante?
  

  Alterações na cor da linha de controlo não prejudicam o resultado do teste. Compare sempre a cor da linha de teste com a da linha de controlo do mesmo dispositivo no dia em que fez o teste.

• Posso ler os resultados 5 minutos depois de ter feito o teste?
  

  Não. Os resultados devem ser lidos dentro de 3-5 minutos. Apesar de um resultado positivo não mudar durante vários dias, um resultado negativo pode transformar-se num falso positivo poucos minutos depois do período de teste, pelo que a leitura de resultado não seria fiável. Aconselha-se a ler o resultado no prazo de 5 minutos e em seguida deitar fora o teste para evitar qualquer confusão.

• Apareceram listas verticais e um fundo cor-de-rosa na área de resultados durante o período de teste. É importante?
  

  A composição química de cada amostra de urina pode variar, tal como a humidade no ar. Essas variações das condições físicas podem fazer aparecer as listas verticais e/ou o fundo rosa/roxo mas não alteram os resultados do teste. Desde que a linha de controlo tenha aparecido em 5 minutos, o teste funcionou correctamente.

• Já utilizei os 5 testes e ainda não obtive um resultado positivo.
  

  Nem todas as mulheres têm a ovulação na mesma altura do ciclo. Muitas mulheres têm a ovulação a meio do ciclo, mas também pode ocorrer alguns dias mais tarde. Por isso pode não ter ainda detectado o aumento de LH nos primeiros 5 dias de teste. Aconselhamos a que continue a fazer o teste, com uma nova embalagem, até obter um resultado positivo.

• Depois de obter um resultado positivo quando é a melhor ocasião para ter relações sexuais?
  

  De preferência assim que tiver o resultado positivo.

• Uso o teste de Ovulação Predictor há vários meses e ainda não estou grávida. Passa-se alguma coisa?
  

  Mesmo que tenha tido relações sexuais nos dias mais férteis é normal que demore alguns meses a engravidar. Consulte o seu médico se passados 6 meses de usar o teste de ovulação Predictor ainda não tiver engravidado.